L’INS-C, première pierre du chantier de l’identifiant national santé ?

Le GIP-DMP vient de mettre en ligne sur son site les spécifications du Programme “Identifiant National de Santé” avec l’algorithme de calcul de l’INS-C.
En effet faute d’Identifiant National de Santé opérationnel, la précarité frappe aussi les données de santé, avec l’usage annoncé d’un identifiant non pérenne et calculé au coup par coup par les logiciels des professionnels de santé !
Pourquoi un INS-C ? Le “C” veut dire calculé. On a éliminé les acronymes INS-B pour bricolé, INS-D comme système D, INS-I (...) Lire cet article

Les FSE des Industries Électriques et Gazières sentent le gaz

La mutation du régime social des industries électriques et gazières entamée en janvier 2008 continue à disjoncter en mars 2009. _ C’est la fin de la gestion locale par les 106 CMCAS. Dorénavant il y a centralisation des remboursements maladie par une caisse unique, la CAMIED, avec adossement technique pour la part obligatoire et infogérance par la CPAM des Hauts-de-Seine.
Mais de très nombreux dossiers restent en souffrance depuis plus d’un an avec des retards de remboursements aux assurés et aux (...) Lire cet article

Le long feuilleton parlementaire de la pénalité pour refus de télétransmission des feuilles de soins électroniques continue...

Après une décade de politique de carotte et de bâton, il y a encore plus de 15 % des professionnels de santé de ville qui refusent la télétransmission. Quant à hôpital il reste encore majoritairement remplisseur de feuille de soins papier. Tant pis pour les forêts qu’on abat...
En dehors des retards de remboursements pour les assurés atteignant plusieurs semaines, le surcout de traitement d’une feuille de soin papier par rapport à la FSE est important. Selon Yves Bur, « la gestion des 20 % des feuilles (...) Lire cet article

L’histoire de la carte Vitale 2 et de son “volet de santé”

L’histoire des Systèmes d’Information de Santé français est riche en bides et en plantages.
Avant l’enterrement du chantier du “Dossier Médical Personnel” ou le vaudeville de l’agrément des hébergeurs de santé, il y eut beaucoup d’autres échecs comme le “Réseau Santé Social” (RSS) ou le “volet de santé” de la carte Vitale 2.
Vitale 2 a joué l’arlésienne depuis 1997. Avec son volet d’informations médicales, elle était initialement annoncée pour le 31 décembre 1999. Après de nombreux reports et une diminution (...) Lire cet article

Le scandale du “parcours de soins coordonnés”

Le “parcours de soins coordonnés”, un parcours du combattant ! Dans ce dédale bureaucratique aussi inefficace qu’inique, les malins s’en sortent sans pénalités alors que les naïfs se font piéger par la complexité et l’archaïsme de cette réforme née avec la Loi Douste-Blazy du 13 aout 2004 !
Quant aux médecins, faute d’outils adaptés, ils en sont le plus souvent réduits à cocher “au petit bonheur la chance” les cases sur la feuille de soins.
Même le généraliste, en particulier quand il exerce en association, (...) Lire cet article

Vitale : Une bureaucratie “ronds de cuivre” !

De nombreuses cartes Vitales 1 défectueuses ne sont pas encore remplacées ! Pourtant le bug des cartes Vitale 1 équipées du composant ST19XS04 avec masque par l’application IGEA 440 développée par Axalto, est bien connu. Il concernerait au moins 230 000 cartes Vitales 1.
En pratique il est impossible de signer les feuilles de soins électroniques avec les terminaux les plus récents ou d’accéder à l’historique des remboursements avec ses cartes défectueuses. Le plus surprenant c’est que (...) Lire cet article

Le PLFSS 2009 s’attaque aux fraudes

Lundi 29 septembre 2008, intervention de Eric Woerht, devant la Commission des comptes de la Sécurité Sociale : « J’ai souhaité renforcer les sanctions financières et améliorer leur recouvrement pour qu’elles soient réellement dissuasives. Le Président de la République a demandé de mettre en place des peines plancher, nous le faisons : en cas de fraude manifeste à l’assurance maladie, des sanctions financières plancher pourront être décidées par les caisses comme nous l’avons fait l’année dernière avec (...) Lire cet article

ENIM : Cartes Vitales touchées, coulées...

L’ENIM, (Etablissement National des Invalides de la Marine) est le régime de sécurité sociale commun à tous les navigants professionnels du commerce, de la pêche et de la plaisance. Il compte encore aujourd’hui près de 220 000 bénéficiaires . Ce régime est très déficitaire puisque les « ressources à la charge de la profession couvrent moins de 20% des dépenses du régime, l’équilibre financier étant atteint grâce aux compensations démographiques interprofessionnelles et à la subvention d’équilibre de l’État ». (...) Lire cet article

La carte électronique de santé européenne a du plomb dans la puce

La carte électronique de santé européenne qui était annoncée initialement pour 2008 n’existera sans doute pas. En effet aujourd’hui l’Union Européenne compte de nombreux systèmes d’informations dotés de cartes électroniques différentes. L’objet de NetC@ard est d’assurer l’interopérabilité minimale de tous les systèmes existants et non d’élaborer une carte unique, challenge impossible dans une Europe très hétérogène dans le secteur de l’offre de soins de santé.
Banalement, Netc@rds devrait se résumer à la (...) Lire cet article

Sesam-Vitale : 10 ans de Progrès Partagé ?

La première feuille de soin électronique (FSE) était bretonne et date du 5 juin 1998.
Le RSS (Réseau Santé Social) lui était né le 2 avril. C’est le 15 avril 1998 qu’a démarré dans la confusion Sesam-Vitale en Bretagne. Il fallut attendre le vendredi 5 juin pour que les premières FSE trouvent le chemin de cet intranet.
Dix ans plus tard, les cartes Vitales même si elles sont dotées d’une photo n’ont pas beaucoup évolué sur le plan fonctionnel. De plus 1 million de bénéficiaires sont en attente (...) Lire cet article