Les FSE des Industries Électriques et Gazières sentent le gaz

La mutation du régime social des industries électriques et gazières entamée en janvier 2008 continue à disjoncter en mars 2009. _ C’est la fin de la gestion locale par les 106 CMCAS. Dorénavant il y a centralisation des remboursements maladie par une caisse unique, la CAMIED, avec adossement technique pour la part obligatoire et infogérance par la CPAM des Hauts-de-Seine.
Mais de très nombreux dossiers restent en souffrance depuis plus d’un an avec des retards de remboursements aux assurés et aux (...) Lire cet article

Le long feuilleton parlementaire de la pénalité pour refus de télétransmission des feuilles de soins électroniques continue...

Après une décade de politique de carotte et de bâton, il y a encore plus de 15 % des professionnels de santé de ville qui refusent la télétransmission. Quant à hôpital il reste encore majoritairement remplisseur de feuille de soins papier. Tant pis pour les forêts qu’on abat...
En dehors des retards de remboursements pour les assurés atteignant plusieurs semaines, le surcout de traitement d’une feuille de soin papier par rapport à la FSE est important. Selon Yves Bur, « la gestion des 20 % des feuilles (...) Lire cet article

L’histoire de la carte Vitale 2 et de son “volet de santé”

L’histoire des Systèmes d’Information de Santé français est riche en bides et en plantages.
Avant l’enterrement du chantier du “Dossier Médical Personnel” ou le vaudeville de l’agrément des hébergeurs de santé, il y eut beaucoup d’autres échecs comme le “Réseau Santé Social” (RSS) ou le “volet de santé” de la carte Vitale 2.
Vitale 2 a joué l’arlésienne depuis 1997. Avec son volet d’informations médicales, elle était initialement annoncée pour le 31 décembre 1999. Après de nombreux reports et une diminution (...) Lire cet article

Le scandale du “parcours de soins coordonnés”

Le “parcours de soins coordonnés”, un parcours du combattant ! Dans ce dédale bureaucratique aussi inefficace qu’inique, les malins s’en sortent sans pénalités alors que les naïfs se font piéger par la complexité et l’archaïsme de cette réforme née avec la Loi Douste-Blazy du 13 aout 2004 !
Quant aux médecins, faute d’outils adaptés, ils en sont le plus souvent réduits à cocher “au petit bonheur la chance” les cases sur la feuille de soins.
Même le généraliste, en particulier quand il exerce en association, (...) Lire cet article

Vitale : Une bureaucratie “ronds de cuivre” !

De nombreuses cartes Vitales 1 défectueuses ne sont pas encore remplacées ! Pourtant le bug des cartes Vitale 1 équipées du composant ST19XS04 avec masque par l’application IGEA 440 développée par Axalto, est bien connu. Il concernerait au moins 230 000 cartes Vitales 1.
En pratique il est impossible de signer les feuilles de soins électroniques avec les terminaux les plus récents ou d’accéder à l’historique des remboursements avec ses cartes défectueuses. Le plus surprenant c’est que (...) Lire cet article

Le PLFSS 2009 s’attaque aux fraudes

Lundi 29 septembre 2008, intervention de Eric Woerht, devant la Commission des comptes de la Sécurité Sociale : « J’ai souhaité renforcer les sanctions financières et améliorer leur recouvrement pour qu’elles soient réellement dissuasives. Le Président de la République a demandé de mettre en place des peines plancher, nous le faisons : en cas de fraude manifeste à l’assurance maladie, des sanctions financières plancher pourront être décidées par les caisses comme nous l’avons fait l’année dernière avec (...) Lire cet article

ENIM : Cartes Vitales touchées, coulées...

L’ENIM, (Etablissement National des Invalides de la Marine) est le régime de sécurité sociale commun à tous les navigants professionnels du commerce, de la pêche et de la plaisance. Il compte encore aujourd’hui près de 220 000 bénéficiaires . Ce régime est très déficitaire puisque les « ressources à la charge de la profession couvrent moins de 20% des dépenses du régime, l’équilibre financier étant atteint grâce aux compensations démographiques interprofessionnelles et à la subvention d’équilibre de l’État ». (...) Lire cet article

Sesam-Vitale : 10 ans de Progrès Partagé ?

La première feuille de soin électronique (FSE) était bretonne et date du 5 juin 1998.
Le RSS (Réseau Santé Social) lui était né le 2 avril. C’est le 15 avril 1998 qu’a démarré dans la confusion Sesam-Vitale en Bretagne. Il fallut attendre le vendredi 5 juin pour que les premières FSE trouvent le chemin de cet intranet.
Dix ans plus tard, les cartes Vitales même si elles sont dotées d’une photo n’ont pas beaucoup évolué sur le plan fonctionnel. De plus 1 million de bénéficiaires sont en attente (...) Lire cet article

Un trou de 1 million de cartes Vitale 2

Inflation des coûts de gestion, allongement démesuré des délais de délivrance, la photographie plombe la production de cartes Vitale 2.
La facture de la photographie estimée initialement à 40 millions d’euro sera beaucoup plus lourde.
Selon un article de Marie-Françoise De Pange dans le Quotidien du Médecin du 25 mars 2008, alors que les Caisses d’Assurance Maladie ont adressé « 2,5 millions de formulaires » depuis le début du programme Vitale 2, seules « près de 1,5 million de cartes Vitale 2 » ont (...) Lire cet article

A la Réunion, les pharmaciens prennent la carte Vitale en otage.

Le projet de baisse de 5% du prix des médicaments dans les DOM a eu pour conséquence deux mois de conflits entre les pharmaciens et les pouvoirs publics
Le gouvernement reste ferme malgré la grève et les menaces de refuser la carte Vitale et le tiers-payant.
Dans une lettre datée du 20 novembre 2007 adressée à la présidente du conseil général de la Réunion, Nassimah Dindar (UMP), et au sénateur Jean-Paul Virapoullé (UMP), Nicolas Sarkozy avait écrit : « J’estime que les médicaments sont distribués à (...) Lire cet article