Grippe H1N1 : J’ai reçu un “Kit d’amorce en pharmacie d’officine”
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Suite à la demande impérieuse d’un patient qui voulait absolument que son fils reçoive une deuxième injection de “PANENZA”, mon associé lui avait rédigé une ordonnance prescrivant une dose de ce seul vaccin.
Lundi 8 février la pharmacienne voisine est venue livrée personnellement un “paquet cadeau” de la part de Roselyne Bachelot notre Ministre de la Santé.
Il s’agissait du “Kit d’amorce en pharmacie d’officine”.
La pharmacienne ne savait pas trop comment on lui paiera les vaccins. Mon collègue a été contraint de faire une ordonnance avec la mention « Achat professionnel » .
La caisse comprend :
Deux boites de 200 seringues avec aiguille sertie “BD Flu+™” 0.25-1 ml pour vaccination soit un total de 400 seringues. Pour les adultes on a uen boite de seringues 1 ml BD FLU+TM avec aiguille sertie 23 G 1 (25 mm 6/10) et pour les enfants des seringues 1 ml BD FLU +TM avec aiguille sertie 25 G 5/8 (16 mm 5/10). Elles sont produites par “Becton Dickinson”, à Fraga en Espagne. Voilà qui devrait aider à soutenir l’économie espagnole actuellement en plein marasme.
Des étiquettes autocollantes “Focetra” et “Panenza”. 20 et 200 de chaque type.
Des notices “information utilisateur” Focetra et Panenza. Je ne les ai pas
comptées.
2 boites de 10 flacons multidoses de “PANENZA” (soit de quoi
vacciner un total de 200 personnes). C’est un vaccin fragmenté, sans adjuvant.
2 boites de 10 seringues monodoses de “FOCETRIA”. C’est un vaccin à antigènes de surface, avec adjuvant.
La conservation doit se faire entre + 2° à + 8°C. La PANENZA doit être utilisé dans les 7 jours après ouverture et conservé entre + 2° à 8° C. Malheureusement dans le kit, nous n’avosn pas de thermomètre permettant de vérifier celle du réfrigérateur.
En raison du conditionnement en flacon de 10 doses du “PANENZA”, si on ne veut pas gâcher la marchandise dans ces périodes de grand déficit du budget de l’assurance maladie, il faut trouver 10 personnes à vacciner dans les 7 jours calendaires.
Donc avec ce kit chaque médecin peut vacciner 220 personnes contre le terrible H1N1. Mais devant le manque de demandes pour cette vaccination et l’épidémie qui est depuis longtemps derrière nous, il est fort probable que ces 220 doses se périment doucement dans le frigo.
Mais voila comment Roselyne Bachelot compte écouler ses stocks. En effet si chacun des 60 000 généralistes français reçoit cette caisse, cela fait 13.2 millions de doses ainsi écoulées.
La fiche technique du vaccin donne quelques explications assez embrouillées.
Par contre elle ne précise pas si on peut réquisitionner le garde-champêtre afin qu’il puisse faire des annonces dans le bourg pour recruter les lots de 10 candidats au vaccin.
On y apprend comment le pharmacien peut se faire rétribuer :
| La délivrance gratuite aux médecins de kit d’amorçage
Cet acte sera rémunéré 14 euros HT + TVA 19,6% soit 16,76 euros TTC. Modalités de facturation en tiers payant : Facturation du Focetria [Code CIP 398 861 5] x 2
Facturation du Panenza [Code CIP 399 257 4] x 2
Numéro de prescripteur : numéro d’identification du médecin Nature de prestation PH1 Taux de remboursement 100% En mode SESAM Vitale « dégradé » avec utilisation d’un NIR fictif, le NIR fictif à utiliser est celui créé pour la rémunération des pharmaciens dans le cadre de la délivrance des kits antiviraux grippe A (KGP) |
Il semble que le pharmacien ait été un peu optimiste dans la délivrance. En effet :
| Lors de la 1ère commande par le pharmacien d’officine au grossiste répartiteur désigné comme fournisseur, deux types de vaccins seront livrés sous la forme d’un kit d’amorce :
2 boîtes de 10 doses soit 20 doses de vaccin avec adjuvant FOCETRIA® du laboratoire Novartis en seringue monodose, conditionné sous forme de boites de 10 seringues unitaires,
1 boite de 100 doses de vaccin sans adjuvant PANENZA® du laboratoire Sanofi en flacon de 10 doses, conditionné sous forme de boites de 10 flacons de 10 doses ; |
Par contre :
| Lors de la 1ère dotation, les pharmaciens d’officines délivrent pour usage professionnel, sur le fondement de l’article R.5132-4 du Code de la Santé Publique, aux médecins libéraux qui souhaitent s’inscrire dans la campagne de vaccination en cabinet et à titre gratuit un kit constitué de :
20 doses de vaccin FOCETRIA en seringue pré-remplie,
deux flacons multi doses de PANENZA soit 20 doses (la durée de conservation d’un flacon une fois entamé est de 7 jours entre + 2 et + 8° C),
une boite de seringues nécessaires à l’injection chez l’adulte et chez l’enfant,
une ramette de notices relatives aux vaccins.
Sur la base de nouvelles commandes à usage professionnel, les médecins libéraux pourront se procurer 40 doses de vaccin supplémentaires (la répartition entre les deux vaccins est décidée par le médecin), ainsi que le matériel nécessaire selon leurs besoins, en contactant leur pharmacien d’officine. A partir du 15 février, les médecins pourront prescrire la vaccination par le Focetria monodose à retirer en officine sur ordonnance (liste I). Ce vaccin sera également disponible chez votre grossiste répartiteur. Les pharmaciens conservent un double des commandes à usage professionnel qu’ils ont délivrées aux médecins. |
Avec le “kit d’amorce”, le pharmacien ne peut donc alimenter qu’un seul médecin puisqu’il est limité par le FOCETRIA !
